책소개

정형외과 영역의 초음파를 시행함에 있어서 가장 중요하다고 판단한 것은 반드시 건측과 환측을 비교해서 양측을 스캔하라는 것이 제일 중요하고 고주파수(8~10 MHz)의 탐촉자를 사용함에 있어서 초음파 특징상 피부와 피하 조직 및 진피(dermis)층을 볼 수 없고 굴곡된 부위의 병변을 스캔해야 하는 경우가 종종 있어 반드시 물주머니를 대고 그 위에 탐촉자를 대고 스캔하면 더욱 좋은 해부학적 구조물을 찾을 수 있다는 점이다. 또한 병변을 스캔하면서 그 병변 내에 석회화 및 혈관의 구조물이 있는지와 주위 조직들과의 연관 관계를 알아보고 골 침범 여부, 골막혈종 및 관절과의 소통 여부 등을 찾아보는 것도 중요하다. 근육 내의 병변 같으면 근육섬유 하나하나를 건측과 비교해 정확히 그려보고 반드시 추적 검사를 함으로써 치유되는 과정을 보아 혹시라도 부작용으로 발생할 수 있는 근육경색과 화골성 근염(myositis ossificans) 등의 감별 등을 초음파상 할 수 있어 권장하는 바이다.
초음파상 장점은 한두 가지가 아니지만 여기서 몇 가지 임상에 적용되는 것을 보면 1) 골절 진단 : 늑골, 흉골, 비골, 대퇴골 선상 골절 2) 연골염 3) 오십견 4) 건파열 5) 건염과 점액낭염(bursitis) 6) 인대파열 7) 반월판 손상 8) 근육타박과 혈종을 동반한 근육파열 9) 신경손상과 신경종 형성 10) 퇴행성 관절염의 연골 파괴 정도 11) 류마티스 관절염의 활액막비후 12) 무혈성 대퇴골 괴사증 13) 일과성 활액막염 등 다양한 진단에 사용되고 있다. 특히 근육타박과 파열, 건파열과 인대파열 및 신경 손상 등의 병변은 자기공명영상(MRI) 촬영술보다 우수하다. 이 책의 저자들은 강동가톨릭병원에서 경험한 예들을 증례 중심으로 스캔 방법에 중점을 두고 부위별로 기술하였다.
이 책은 임상에서 초음파 진단 및 치료에 대한 좋은 지침서가 될 것이다.

 목차

제 1 장 어깨 (SHOULDER)
증례 : S - 1. 극상건 파열 (Supraspinatus tendon rupture) 14
증례 : S - 2. 이두건 부분파열 (Biceps tendon partial rupture) 16
증례 : S - 3. 극상건 건염 (Supraspinatus tendonitis) 19
증례 : S - 4. 삼각근하 점액낭염 (Subdeltoid bursitis) 22
증례 : S - 5. 선상골절, 상완골 대결절 24
(Linear fracture, humerus grater tubercle)
증례 : S - 6. 견갑부 지방종 (Lipoma at shoulder) 26

제 2 장 팔꿈치 (ELBOW)
증례 : E - 1. 만성 활성 점액낭염, 우측 팔꿈치 (Chronic active bursitis, right elbow) 38
증례 : E - 2. 주두 점액낭염 (Olecranon bursitis) 40
증례 : E - 3. 갱그리온 팔꿈치 (Ganglion, elbow) 42
증례 : E - 4. 갱그리온 팔꿈치 (Ganglion, elbow) 44
증례 : E - 5. 골연골 유리체, 상완골소두 46
(Osteochondral loose body, capitellum)
증례 : E - 6. 척골신경 손상 (Ulnar nerve injury) 48
증례 : E - 7. 점액성 지방종 (Myxoid lipoma) 50

제 3 장 손목과 손 (WRIST & HAND)
증례 : W - 1. 장무지굴건염 (Flexor pollicis longus tendonosynovitis) 60
증례 : W - 2. 듸꾀르벵 병 (De Quervain disease) 62
증례 : W - 3. 건활막염과 갱그리온 (Tenosynovitis and ganglion) 64
증례 : W - 4. 건내물질 건염 (Intrasubstance tendinosis) 66
증례 : W - 5. 건파열 (Tendon rupture) 68
증례 : W - 6. 건파열 (Tendon rupture) 70
증례 : W - 7. 건파열, 건내 (Tendon rupture, intrasubstance) 72
증례 : W - 8. 건파열, 장무지신건 (Tendon rupture, extensor pollicis longus) 74
증례 : W - 9. 갱그리온, 손 (Ganglion, hand) 76
증례 : W - 10. 갱그리온 (Ganglion) 78
증례 : W - 11. 갱그리온, 손목 (Ganglion, wrist) 80
증례 : W - 12. 근육혈종, 우측 손 (Muscular hematom, right hand) 82
증례 : W - 13. 혈종, 손 연부조직 (Hematoma, hand soft tissue) 86
증례 : W - 14. 류마티스 관절염 (Rheumatoid arthritis) 88
증례 : W - 15. 신경초종 (Schwannoma) 90
증례 : W - 16. 거대세포종, 건초 (Giant cell tumor, tendon sheath) 92
증례 : W - 17. 골종양, 편평상피 세포종 94
(Bone tumor, squamous cell carcinoma)

제 4 장 골반 (PELVIS, HIP)
증례 : H - 1. 일과성 활액막염, 고관절 (Transient synovitis, hip) 100
증례 : H - 2. 일과성 활액막염, 고관절 (Transient synovitis, hip) 102
증례 : H - 3. 일과성 활액막염, 고관절 (Transient synovitis, hip) 104
증례 : H - 4. 일과성 활액막염, 고관절 (Transient synovitis, hip) 106
증례 : H - 5. 무혈성 괴사증, 고관절 (Avascular necrosis, hip) 108
증례 : H - 6. 무혈성 괴사증, 고관절 (Avascular necrosis, hip) 110
증례 : H - 7. 무혈성 괴사증, 양측 고관절 (Avascular necrosis, both hip) 112
증례 : H - 8. 무혈성 괴사증, 대퇴골두 (Avascular necrosis, femur head) 114
증례 : H - 9. 골관절염, 좌측 고관절 (Osteoarthritis, left hip) 116
증례 : H - 10. 근육혈종, 둔부 (Muscular hematoma, gluteus) 118
증례 : H - 11. 근육혈종, 좌측 대퇴 (Muscular hematoma, left thigh) 120
증례 : H - 12. 대퇴경부 골절 (femur neck fracture) 122
증례 : H - 13. 점액양 신경섬유종 (Myxoid neurofibroma) 125

제 5 장 무릎 (KNEE)
증례 : K - 1. 퇴행성 관절염 (Degenerative arthritis) 132
증례 : K - 2. 류마티스 관절염(Rheumatoid arthritis)의 초음파 소견 140
증례 : K - 3. 슬와낭종, 무릎 (Popliteal cyst, knee) 147
증례 : K - 4. 슬와낭종, 무릎 (Bakers cyst, knee) 150
증례 : K - 5. 슬와낭종, 무릎 (Popliteal cyst, knee) 152
증례 : K - 6. 슬와낭종, 무릎 (Popliteal cyst, knee) 154
증례 : K - 7. 슬와낭종, 무릎 (Popliteal cyst, knee) 156
증례 : K - 8. 슬와낭종, 무릎 (Popliteal cyst, knee) 158
증례 : K - 9. 출혈성 점액낭염, 슬개골전 (Hemorrahgic bursitis, prepatellar) 160
증례 : K - 10. 슬개하 점액낭염 (Infrapatella bursitis) 162
증례 : K - 11. 섬유화를 동반한 점액낭염 (Burstitis with fibrosis) 164
증례 : K - 12. 만성 슬개건 파열 (Chronic patella tendon rupture) 166
증례 : K - 13. 갱그리온 (Ganglion) 168
증례 : K - 14. 선모충낭종 (Trichilemmal cyst) 170
증례 : K - 15. 전방십자인대 파열과 내측반월판 파열 172
(Anterior cruciate ligament tear and medial meniscus tear)
증례 : K - 16. 후방십자인대 파열 (Posterior cruciate ligament tear) 178
증례 : K - 17. 후방십자인대 파열 (Posterior cruciate ligament tear) 182
증례 : K - 18. 내측측부인대 파열 (Medial collateral ligament rupture) 184
증례 : K - 19. 내측반월판 후각 복잡성 파열 188
(Medial meniscus posterior horn complex tear)
증례 : K - 20. 근육타박, 종아리 (Muscular contusion, calf) 192
증례 : K - 21. 근육타박, 종아리 (Muscular contusion, calf) 194
증례 : K - 22. 근육타박 (Muscular contusion) 196
증례 : K - 23. 근육타박 (Muscular contusion) 198
증례 : K - 24. 근육부분파열 (Partial muscular rupture) 200
증례 : K - 25. 근육부분파열, 종아리 (Partial muscular rupture, calf) 202
증례 : K - 26. 혈종을 동반한 근육부분파열 204
(Partial muscular rupture with hematoma)
증례 : K - 27. 근­건 접합부 타박과 부분파열 206
(Musculartendinous junction contusion and partial rupture)
증례 : K - 28. 근육파열의 치유 208
(Progressive healing stage of muscular rupture)
증례 : K - 29. 근육파열과 혈종 (Muscular rupture and hematoma) 210
증례 : K - 30. 근육파열과 혈종 (Muscular rupture and hematoma) 212
증례 : K - 31. 근­건막 견열 (Muscle-Aponeurosis avulsion) 214
증례 : K - 32. 근­건막 견열과 혈종 216
(Muscle-aponeurosis avulsion and hematoma)
증례 : k - 33. 근육파열 치유 (Healing Muscular rupture) 218
증례 : K - 34. 봉와직염, 우측 다리 (Cellulitis, Right lower leg) 220
증례 : K - 35. 혈관종 (Hemangioma) 222

제 6 장 발목 (ANKLE)
증례 : A - 1. 아킬레스건 파열 (Achilles tendon rupture) 230
증례 : A - 2. 아킬레스건 파열 (Achilles tendon rupture) 232
증례 : A - 3. 아킬레스건 파열 (Achilles tendon rupture) 234
증례 : A - 4. 만성 비특이성 지방층염 (Chronic nonspecific panniculitis) 238
증례 : A - 5. 만성 점액낭염 (Chronic bursitis) 240
증례 : A - 6. 결핵, 연부조직 결절 (Tuberculosis, soft tissue nodule) 242

제 7 장 기타 (OTHER)
증례 : O - 1. 화골성 근염 (Myositis ossificans) 246
증례 : O - 2. 복부근육타박, 우하복부 248
(Muscular contusion, external oblique abdominal muscle,
right lower quadrant)
증례 : O - 3. 연골염, 흉골 (Chondritis, sternum) 250
증례 : O - 4. 늑골골절 (Rib fracture) 254
증례 : O - 5. 늑골골절 (Rib fracture) 256
증례 : O - 6. 늑연골 접합부 골절 (Costochondral junction fracture) 258
증례 : O - 7. 미골골절 (Coccygeal fracture) 260
증례 : O - 8. 비골골절 (Nasal bone fracture)을 정상과 비교하자. 264
증례 : O - 9. 담 걸렸다 272
색인 (Index) 272