한국출판문화산업진흥원 학술부문 세종도서
● 역자 서문
2016년 리우올림픽에서 수영 5관왕을 차지하여 건재를 과시한 Michael Phelps의 몸에 난 부항 자국이 화제가 되었고, 코로나19 팬데믹으로 1년이 연기된 2020 도쿄올림픽에서도 많은 수영 선수들의 부항 자국이 또다시 화제가 되었다. 부항이 선수들 사이에서 인기를 끌고 있다고 한다.
부항요법은 음압으로 부항을 피부표면에 흡착시켜 혈류를 개선시키는 간단한 치료법이지만, 침, 뜸과 더불어 효과적이고 중요한 한의 외치법의 하나로 오랫동안 사용되어 왔다. 우리나라는 1987년부터 부항요법이 건강보험 급여가 적용되고 있으며, 2012년부터는 일회용 부항컵에 건강보험 급여가 적용되어 사혈을 하는 습식부항에 일회용 부항컵을 사용하도록 권고함으로써, 습식부항에 일회용 부항컵을 사용하고 건강보험 급여 목록에 포함되어 있는 유일한 나라로 자리매김하고 있다. 부항요법이 한의 임상에서 차지하는 역할 비중이 높은데 비해 학생들의 강의에 사용하고 있는 침구의학 교과서에 수록되어 있는 부항요법의 분량이 많이 부족하다고 느껴왔다. 그래서 침구의학과 대학원 과정의 임상침구의학 강의에서는 부항요법 참고서를 추가로 선택하여 사용하고 있는데, 한글로 된 책이 아니어서 못내 아쉬웠다. 그 책을 번역하여 한의사와 학생들이 부항요법에 대한 지식을 쉽게 넓힐 수 있도록 해 보고 싶은 생각을 내려놓지 못하다가 부산대학교한방병원 침구의학과 교수님, 전공의, 연구원 선생님들과 뜻을 모아 번역하게 되었다.
이 책은 키프로스 남서부 해안도시 파포스 근처의 렘바 출신으로 호주 멜버른에서 한의학을 공부하고 현재 런던에서 침술 클리닉 개업의로 활동하고 있는 Ilkay Zihni Chirali가 저술한 <Traditional Chinese Medicine Cupping Therapy>라는 책으로, 고대부터 현재까지의 부항요법에 대한 역사와 활용을 담고 있다. 1999년 초판 이후, 2007년 2판, 2014년 3판이 발간되기까지 많은 내용이 추가 되었다. 이 책은 중동, 유대, 중국, 티베트, 태국 등 동서양의 전통적인 부항요법과 현대의 여러가지 시술방법에 대한 실용적인 조언을 하고 있으며, 다양한 질환의 치료, 스포츠 손상 및 근막통증유발점의 치료, 미용 분야에서의 부항요법, 근거를 기반으로 하는 부항요법의 유효성에 대한 연구조사를 포함하고 있어, 부항요법에 관심이 있는 모든 의료인이나 연구자들에게 유용한 참고서가 될 수 있을 것이다.
● 서 문
1982년 중국 난징에서 침술에 대해 공부하고 있을 때, 나는 매일 부항요법을 접하였다. 함께 일했던 중의사는 만성에서 급성질환까지, 예를 들어 단순 염좌나 손상부터 호흡기계 감염까지 모두 유리나 대나무로 된 부항을 사용하여 시술을 했다. 나도 역시 불을 이용해 부항에 음압을 만들어 건네며 동료의 부항시술을 도우면서 부항시술을 익히도록 노력하였고, 부항과 같이 단순한 치료로도 괄목할 만한 효과를 낼 수 있다는 것을 직접 눈으로 확인했다. 그러나 중국에서의 부항 시술은 내가 처음으로 접하는 부항요법이 아니었다. 사실 나의 어머니는 그리스인으로, 그리스 사람들은 가족들에게 부항을 매우 흔하게 시술하였고, 나와 나의 형제, 자매가 감기나 기침으로 고생할 때에 어머니는 부항요법을 자주 사용하였다. 그리스는 상대적으로 지금까지도 부항요법이 널리 사용되며, 나는 그리스의 약국에서 40년 전에 구입한 부항을 아직도 사용하고 있다.
1960년대 영국에서 학교를 다닐 때, 수업시간에 배웠던 제프리 초서의 ‘기사 이야기’의 구절에는 다음과 같은 이야기가 나온다.
이제는 팔라몬과 아르시타의 이야기를 하자.
아르시타는 가슴이 부어오르고
심장의 고동은 나날이 더해 갔다.
응고한 피는 아무리 치료를 해도 썩어 갔으며,
그것이 몸 속에 남았다.
그래서 피를 뽑아 내도 컵을 대고 피를 뽑아 내도 효험이 없고(ventusynge)
약초를 달여 써도 소용이 없었다.
중세 영어 단어 ‘ventusynge’는 부항을 뜬다는 의미로, 프랑스어 ‘ventouza’에서 유래한 그리스어 단어이다. 내가 아플 때마다 어머니가 집에서 부항을 자주 사용했기 때문에 나는 이 글에 등장한 부항요법이 무엇인지 잘 알고 있었고 선생님은 그런 나를 보고 굉장한 충격을 받았다. 친구들도 당시 부항을 뜨는 어머니를 마녀라고 부를 정도로 부항에 대한 이야기에 놀라곤 했다. 이런 반응이 싫었던 그때의 나는 영국인 친구들에게는 어머니가 부항을 시술한다는 것을 더욱 말하지 않게 되었다. 아이러니하게도, 나의 가장 소중한 보물은 중국의 은사님이 주신 대나무 부항이며, 나는 지금까지 전통 깊은 부항요법을 펼치고 있는 것이 자랑스럽다.
고대부터 현재까지 이르는 부항의 사용과 역사를 아우른 Ilkay Chirali의 3판 인쇄를 축하하며, 이 책은 1999년 초판이 발행된 뒤로 부항의 역사나 시술법에 관심 있는 사람들에게 표준지침서로 사용되어 왔다. 더불어 이번 확장판은 중동, 중국, 티베트, 타이 등 세계 각국의 전통 부항에 대한 값진 통찰과 최신 지견을 포함하였고, 미용 관련 기술이나, 흔하게 접하게 되는 감기나 기관지염 같은 질환에 대한 치료, 또는 운동 손상 치료나 근막의 치료와 같은 부항 치료의 새로운 정보까지 포함하였다.
한편, 근거중심의학이 중요한 이때, 이 책은 저자 자신이 행한 연구에 더불어 여러 연구자의 연구를 바탕으로 부항의 유효성을 연구 결과로 뒷받침하고 있다. 나는 부항에 관심이 있는 사람이면 누구나 읽어야 할 필독서로 이 책을 추천한다.
Michael McIntyre MA, FNIMH, MRCHM, MBAcC, D.Univ.
● 초판을 발행하며
내가 처음 부항요법을 경험했을 때는 7살 어린이였다. 당시 심한 감기를 앓고 있을 때, 어머니는 등 부위에 부항을 시술해 주셨다. 어머니는 올리브유를 등에 발라 문질러 주시고는 이내 엎드리게 한 후 부항을 뜨셨는데, 부항의 가장자리는 마치 피부를 파고드는 것 같았고 피부가 내 몸에서 멀어지는 듯한 상당히 낯선 감각이었다! 등이 점점 따뜻해지기는 했지만 마치 두꺼운 담요를 덮은 듯한 한층 더 불편한 느낌이 들었다. 그 후 어머니는 부항을 떼어내고 다시 한 번 전보다 더 강하게 부항을 뜨시고 몇 분 후 떼어낸 뒤, Zivania라 불리는 알코올 성분의 소독약을 바르고 침대에서 담요를 덮고 있게 했다. 30분 후 나는 땀으로 범벅이 되었고, 어머니는 땀이 나는 것이 감기 기운이 빠져나가는 증거라 하시며 기뻐하셨다. 다음날 나는 밖에 나가 친구들과 뛰어놀 수 있었다. 감기가 완전히 사라진 것이다.
1964년에 돌아가신 나의 할머니 Rahmeli Ebe(사진 참고)는 마을의 조산사이자 약초 약사였다. 증조할머니 Havva Ebe도 역시 조산사로, 할머니 보다 더 유명한 조산사였다. 할머니는 걸어 다니며 환자의 집을 방문하는 것을 선호했지만 증조할머니는 말을 타고 환자를 보러 다니셨다. 증조할머니는 내가 태어나기 직전에 돌아가셨으나, 할머니는 나이가 드시고 더 이상 환자를 보러 돌아다니시기 불편할 때부터 1964년 돌아가시기 직전까지 사이프러스 Gazi Baf에서 나와 함께 살았다. 집안은 항상 아픈 아이들이나 임신부로 붐볐고, 치료비로 닭, 계란 또는 수제 치즈를 받았으며, 할머니는 거의 모든 임신부에게 부항을 사용하였다. 그녀는 한사(寒邪)와 풍사(風邪)가 임신부나 어린 아이에게 상당히 위협적이기 때문에 제거하는 것이 매우 중요하다고 믿었으며, 종종 환자를 약초 훈증을 겸한 터키식 욕탕에 데려가 몇 시간 동안 휴식을 취하며 부항을 뜨게 하셨다.
한의학자이자 침구사로써, 나는 최근 들어 부항과 그 사용에 대해 특별한 관심을 두게 되었으며, 나는 할머니와 증조할머니, 두 평범한 조산사가 하신 일에 대해 깊은 이해와 감사를 할 수 있었다. 실제로 그분들이 하신 것은 체내에 들어와 임산부의 약해진 위기(衛氣)를 어지럽히는 외부 병인인 풍사와 한사를 제거하는 일이었던 것이다. 그 분들은 임산부의 건강뿐 아니라, 새로 태어날 아이의 건강도 동시에 고려하여 치료를 하셨다. 터키의 관습에 따르면, 산모는 출산 후 40일을 집 근처에만 머무르고 있어야 하며, 이는 신생아가 외부 병인인 한사나 열사, 풍사 또는 공기오염에 노출되지 않게 하기 위함이다. 약 40일의 기간은 신생아가 외부 병인에 대한 초기 방어력 구축에 충분한 여유가 되어줄 것이라 생각되며, 산모 역시 이 기간에 몸 상태를 회복하고 아기와의 유대를 쌓는데 필요한 시간과 가족의 돌봄을 얻게 된다.
그러나, 서구 문화권에서는 산모와 아기에게 필요한 이러한 시간을 무시하는 경향이 있다. 논란이 있을 수 있으나, 보통 서구 문화권의 국가는 위생시설이나 생활수준이 높다. 하지만 그렇다고 해서 인간이 필요로 하는 돌봄의 가치를 폄하할 수 없고, 인간은 누구나 아프거나 컨디션이 좋지 않을 때, 돌봄 받기를 본능적으로 필요로 하기 때문에 더욱 간과해서는 안 된다.
서양의 의료는 점차 재정 중심적으로 변화하고 있으며, 산모와 아기에게 필요한 돌봄 서비스가 축소되는 추세다. 산모가 출산 과정에서 별문제가 없다면 아기와 산모는 출산하고 하루, 이틀 뒤에 퇴원하는 것이 상식이 되고 있다. 게다가 산모가 생후 몇 주 지나지 않은 아기를 유모차에 태워 쇼핑센터를 다니거나, 야외로 나가서 때때로 아기가 바람과 추위로 인해 파랗게 안색이 변하는 것을 종종 보기도 한다. 이는 서구의 산모는 기후가 주는 부정적 영향으로 인한 위험 발생의 가능성을 인지하지 못하고 있음을 보여준다.
이 책은 일선의 치료사들에게 부항요법의 소중한 지침서가 될 수 있도록 발간되었으며, 고대 중국의 부항 치료술과 그 혜택이 보완 대체의학뿐만 아니라 현대의학계에서도 널리 알려지고 인정받을 수 있기를 기대한다. 일선에서 내가 얻은 지식과 경험을 전수해야 한다는 의무감은 94년에 중국에서 수학하며 새로운 차원의 미션으로 바뀌게 되었다. 나는 많은 수의 부항 치료사들이 부항에 대해 제대로 된 지식이 없는 것을 보았고, 수년간 부항을 주제로 했던 워크숍 참가자들의 부항 지식에 대한 열망을 보면서 이 책을 쓰게 되었다. 나는 이 단순하고, 저렴하며 효과적인 치료술이 널리 쓰일 것을 확신하는 바이다.
● 2판을 발행하며
Cupping Therapy 초판이 출간된 지 6년이 지난 현재, 나는 부항요법에 대한 큰 관심과 교육수요의 증가, 특히 일반 대중의 부항요법과 그 효과에 대한 관심이 증가한 것이 매우 고무적이라 생각한다. 2판에서는 ‘멍’이란 단어를 없애고 ‘부항 자국’으로 대신하였으며, 이는 멍과 다른 부항 시술 후 나타나는 자국의 특징을 명확하게 표현한 단어라 생각한다. 또한 독자로 하여금 쉽게 이해할 수 있게 설명을 위한 많은 그림, 그림판과 함께, 새로 [스포츠 손상]과 [근막통증유발점 부항요법]장이 추가되었다. 끝으로 독자들이 쉽게 경혈과 익숙하지 않은 부항 용어를 찾을 수 있도록, 용어집과 혈위를 부록으로 만들어 이 책의 앞으로 옮겨 줄 것을 출판사에 요청하였다.
● 3판을 발행하며
Traditional Chinese Medicine Cupping Therapy 초판과 제2판이 발간된 지 각각 12년과 6년이 지난 지금, 세계적으로 부항요법에 대한 관심과 치료 사례가 증가하는 것을 목격하고 있다. 지난 몇 년간 부항요법은 특히 소셜미디어 네트워크와 웹사이트를 통해 더욱 쉽게 찾아볼 수 있으며, 나는 한의학 전공자들이 아닌 일반 물리치료사와 미용 분야 종사자들이 부항요법에 대해 널리 관심을 갖는 것에 대해 기쁨을 감출 수가 없다.
나는 신간에서, 나의 치료 경험을 공유할 수 있는 분들을 모시고, 그 결과 3판에는 새로운 4개의 장이 추가되었다: 전통 부항의 유산, 불교 의학에서의 부항요법, 태국 란나 의학의 부항요법, 그리고 영국과 중국의 근거중심의학 연구동향 내용이 추가되었다. 그뿐만 아니라 자주 묻는 질문, 13장의 기타 다양한 질환에 대한 부항요법의 내용이 더욱 보강되었다. 끝으로 1판과 2판에서 다루었던 한약 치료가 3판에서는 제외되었으나, 부항요법의 효과를 시각적으로 보여주기 위해 많은 그림과 사진이 3판에 추가되었다.
역사가이자, 교수, 인류학자, 그리고 나의 고향이기도 한 파포스 출신이자 작가인 O’uz Yorgancioglu는, 나의 증조할머니(내가 출생하기 4년 전에 돌아가셨고, 작고 당시 나이가 111세이셨다)인 Havva Ebe가 조산사 교육을 이웃 뤼자낭 마을의 조산사인 Chloraga에게 받았다고 알려주었다. Yorgancioglu에 따르면, 파포스 섬은 1878년 오스만 제국에서 영국 제국으로 할양된 곳으로, 영국 해군 파포스 함대 사령관이 파포스 항에 도착할 때 사령관 부인의 출산이 임박하게 되었다. 항구에 도착한 당일 부인의 산통이 시작되었고, 안타깝게도 양수가 터지며 산모와 아기가 둘 다 위험한 상황에 처하게 되었다. 부인이 사경을 헤매자 사령관은 지역주민에게 도움을 청하게 되었고, 주민들은 항구에서 2마일 떨어진 렘바 마을의 유명한 조산사인 Havva Ebe를 추천하였다. 소식을 접한 그녀는 급히 배로 달려가 무사히 아기를 받아내고 산모도 살릴 수 있었다. 그때부터 파포스 지역의 유명한 약초 약사이자 조산사인 증조할머니와 할머니 Rahmeli Ebe는 존경을 받았고, 영국 식민정부 기구로부터 비록 그 분들이 현대 의학에 대한 식견이 없었음에도 불구하고 응급약품이나 의료장비나 치료제를 지원받을 수 있었다. 따라서 기증품들을 지역 병원에 나눠 주는 것은 나의 일이 되었다.
Ilkay Zihni Chirali
2014
● 일러두기
§ 본 번역서의 내용 중 일부는 국내 의료 현실과 차이가 있거나 역자들의 견해와 다를 수 있으며, 일부는 역자주로 표기하였음.
§ ‘Traditional Chinese Medicine’은 역자의 판단으로 적절하게 ‘한의학’ 또는 ‘중의학’으로 번역하였음.
§ 외래어는 가급적 한글로 번역하였으나, 인명 표기는 발음의 차이를 고려하여 원문 그대로 표기하였음.
§ 한의학용어가 영어로 해석된 경우에는 그대로 직역하기 보다는 원래의 한의학용어로 번역하였으며, 여러 번역어가 있을 때에는 역자의 판단으로 가장 적절한 한글이나 한자 용어를 선택하였음. 역자에 따라 다르게 번역된 경우가 있을 수 있음.
§ 경혈명은 ‘보건의료용어표준’에 고시된 한의학용어 중 표준경혈명을 기준으로 작성하였으며, 한글(한자)로 표기하는 대신 한글(표준기호)로 표기하였음.
§ 침구경락수혈의 위치는 원서 본문의 위치를 변역하는 대신 <WHO/WPRO 표준경혈위치 -한글공식판->을 인용하였음.
목 차
제1장 부항요법의 역사 --- 1
History of Cupping Therapy
제2장 부항치료의 전통: 치료사 --- 19
Cupping’s Folk Heritage: people in practice
제3장 불교의학의 부항 --- 37
Cupping in Buddhist Medicine
제4장 부항요법의 이점 --- 55
Benefits of Cupping Therapy
제5장 부항 시술을 위한 환자의 준비 --- 75
Preparing the Patient for Cupping Treatment
제6장 보완대체의학에서 안전하게 사용되고 있는 부항요법 --- 83
Complementary and Alternative Medicine (CAM) Therapies That Can Safely Introduce Cupping to Their Treatment Protocol
제7장 부항 시술 절차 --- 91
The Cupping Procedure
제8장 부항 시술 중 그리고 시술 후 기대되는 효과 --- 101
What to Expect During and After Cupping Therapy
제9장 12가지 부항 시술 방법 --- 105
Twelve Methods of Cupping Therapy
제10장 어린이와 성인의 부항요법 --- 135
Cupping Therapy on Children and Adults
제11장 미용 부항요법 --- 141
Cosmetic Cupping Therapy
제12장 일반 질환 치료에 대한 부항요법 --- 165
Cupping Therapy in the Treatment of Common Disorders
제13장 기타 다양한 질환에 대한 부항요법 --- 211
Treating Miscellaneous Disorders with Cupping Therapy
제14장 스포츠 손상 --- 241
Sports Injuries
제15장 근막통증유발점 부항요법 --- 265
Myofascial Trigger Points Cupping Therapy
제16장 부항요법의 근거기반 연구 --- 283
Cupping Therapy Evidence-Based Research
논문 연구 1?부항요법이 다양한 혈액학적 요소에 미치는 영향 --- 284
논문 연구 2?부항요법이 염증 매개체의 혈장 농도에 미치는 효과 --- 289
논문 연구 3?부항요법과 근막동통증후군 --- 295
논문 연구 4?근거기반 체계적 문헌고찰 연구 --- 319
제17장 자주 하는 질문과 주의사항 및 금기사항 --- 355
Frequently Asked Questions and Precautions and Contraindications
찾아보기 --- 359
그림판 --- 363
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